Утверждаю
Заместитель
Министра
здравоохранения
и социального
развития
Российской
Федерации
В.И.СТАРОДУБОВ
15 января 2008 г. N
207-ВС
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ,
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ МЕДИЦИНСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ОБУЧАЮЩИХСЯ
В ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
Общие
положения
Настоящие
методические рекомендации по организации деятельности медицинских работников,
осуществляющих медицинское обслуживание обучающихся в общеобразовательных
учреждениях (далее - методические рекомендации) подготовлены Министерством
здравоохранения и социального развития Российской Федерации в соответствии с
пунктом 3 перечня поручений Президента Российской Федерации от 21 октября 2006
г. N Пр-1811 и протоколом заседания президиума Совета при Президенте Российской
Федерации по реализации приоритетных национальных проектов и демографической
политике от 24 апреля 2007 г. N 18 в рамках
подготовки нормативно-правовых актов и методических документов по вопросам
охраны и укрепления здоровья обучающихся в общеобразовательных
учреждениях при участии Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека, "НИИ гигиены и охраны здоровья детей
и подростков Государственного учреждения Научный центр здоровья детей
РАМН" и согласованы с Министерством образования и науки Российской
Федерации.
Методические
рекомендации предназначены для организаторов здравоохранения,
врачебно-сестринского персонала, осуществляющего медицинское обеспечение
обучающихся в общеобразовательных учреждениях.
Примерное
положение
об организации
деятельности медицинских работников,
осуществляющих медицинское обеспечение обучающихся
в
общеобразовательных учреждениях
I.
Положение
об организации
деятельности врача-педиатра,
осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся
в
общеобразовательном учреждении
1. На должность врача-педиатра, осуществляющего медицинское
обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении, назначается
специалист, имеющий высшее медицинского образование по специальности
"педиатрия" или "лечебное дело" и сертификат специалиста по
специальности "педиатрия".
2. Врач-педиатр в
своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации,
нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти в
области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов Российской
Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим Положением.
3. Врач-педиатр
обязан:
- оказывать
неотложную и скорую медицинскую помощь;
- своевременно
организовывать и проводить профилактические медицинские осмотры (врачебные и
специализированные) обучающихся, давать комплексное
заключение о состоянии здоровья обучающихся;
- организовывать и
проводить профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний
опорно-двигательного аппарата;
- организовывать и
проводить профилактические мероприятия по оздоровлению обучающихся,
перенесших острые респираторные вирусные инфекции;
- организовывать и
проводить профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний органов
зрения;
- организовывать и
проводить профилактические мероприятия по предупреждению заболеваний органов
пищеварения, болезней эндокринной системы, нарушения обмена веществ и
расстройств питания;
- организовывать и
проводить профилактические мероприятия по предупреждению основных
стоматологических заболеваний;
- организовывать и
проводить иммунизацию в рамках национального календаря профилактических
прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям;
- организовывать и
проводить профилактические мероприятия по гигиеническому обучению и воспитанию
в рамках формирования здорового образа жизни;
- осуществлять
медицинский контроль за организацией образовательного процесса, физическим
воспитанием, трудовым обучением, организацией питания обучающихся,
санитарно-гигиеническим состоянием общеобразовательного учреждения;
- организовывать и
проводить противоэпидемические и профилактические мероприятия по предупреждению
распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в общеобразовательном
учреждение;
- проводить работу
по профессиональной ориентации обучающихся с учетом
состояния здоровья;
- проводить
амбулаторный прием обучающихся;
- проводить работу
по учету и анализу всех случаев травм;
- предоставлять родителям
или иным законным представителям несовершеннолетнего по результатам
профилактических осмотров выписку из медицинской карты ребенка, содержащую
комплексное заключение о состоянии здоровья;
- информировать
родителей или иных законных представителей несовершеннолетнего о планируемой
иммунопрофилактике, профилактических осмотрах и других медицинских мероприятиях
обучающимся, и проводить их после получения
разрешения;
- по результатам
профилактических осмотров выявлять обучающихся, нуждающихся по состоянию
здоровья в освобождении от переводных и выпускных экзаменов, и материалы на них
представлять на рассмотрение соответствующих комиссий;
-
контролировать оздоровление обучающихся, состоящих на диспансерном учете, в
условиях общеобразовательного учреждения;
- проводить анализ
состояния здоровья обучающихся, эффективности профилактических и
оздоровительных мероприятий и анализ состояния иммунизации обучающихся и
выполнения плана профилактических прививок, на основании которых разрабатывать
план медицинских мероприятий, направленный на охрану и укрепление здоровья
обучающихся;
- взаимодействовать
с медицинским персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами
участковыми и врачами-специалистами учреждений здравоохранения, а также
администрацией и педагогическим персоналом общеобразовательных учреждений по
вопросам охраны и укрепления здоровья обучающихся;
- вести
утвержденные формы учетной и отчетной медицинской документации;
- повышать свою
квалификацию по специальности и проходить усовершенствование по вопросам
медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях.
II.
Положение
об организации
деятельности медицинской сестры,
осуществляющей медицинское обеспечение обучающихся
в
общеобразовательном учреждении
4. На должность
медицинской сестры, осуществляющей медицинское обеспечение обучающихся
в общеобразовательном учреждении, назначается специалист, имеющий среднее
медицинского образование по специальности "сестринское дело",
"сестринское дело в педиатрия" или "лечебное дело" и
сертификат специалиста по специальности "сестринское дело в
педиатрии".
5. Медицинская
сестра в своей деятельности руководствуется законодательством Российской
Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной
власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов
Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим
Положением.
6. Медицинская
сестра обязана:
- оказывать скорую
медицинскую помощь;
- проводить
профилактические мероприятия, направленные на охрану и укрепление здоровья
обучающихся в общеобразовательных учреждениях;
- информировать
родителей или иных законных представителей несовершеннолетнего о планируемой
иммунопрофилактике, профилактических осмотрах и других медицинских мероприятиях
обучающимся и проводить их после получения разрешения;
- организовывать и
проводить доврачебный профилактический медицинский осмотр обучающихся,
в том числе по лабораторно-диагностическим исследованиям;
- совместно с
врачом организовывать и проводить профилактические медицинские осмотры обучающихся (врачебный, специализированный);
- проводить под
контролем и в присутствии врача иммунизацию в рамках национального календаря
профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим
показаниям;
- проводить
дезинфекцию, предстерилизационную очистку и
стерилизацию инструментария;
- отвечать за
хранение медикаментов, в том числе медицинских иммунобиологических препаратов,
следить за сохранением этикеток на флаконах, за сроками использования
лекарственных средств;
- соблюдать правила
охраны труда и противопожарной безопасности на рабочем месте;
- соблюдать правила
асептики и антисептики;
- осуществлять контроль за организацией питания;
- осуществлять контроль за соблюдением санитарно-гигиенического режима;
- осуществлять контроль за организацией физического воспитания;
- осуществлять контроль за организацией образовательного процесса;
- организовывать и
проводить противоэпидемические и профилактические мероприятия по предупреждению
распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в общеобразовательном
учреждении;
- проводить работу
по санитарно-гигиеническому просвещению, в том числе по профилактике
инфекционных и паразитарных заболеваний;
- проводить анализ
выполнения ежемесячного плана профилактических прививок;
- проводить работу
по учету и анализу всех случаев травм;
- вести учет
медицинского инвентаря, медикаментов, прививочного материала, следить за
своевременным их пополнением;
- взаимодействовать
с медицинским персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами
участковыми и врачами-специалистами учреждений здравоохранения, а также
администрацией общеобразовательных учреждений;
- вести
утвержденные формы учетной и отчетной медицинской документации;
- повышать свою квалификацию
по специальности и проходить усовершенствование по вопросам медицинского
обеспечения детей в образовательных учреждениях.
III.
Положение
об организации
деятельности врача-стоматолога детского,
осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся
в
общеобразовательном учреждении
7. На должность врача-стоматолога детского, осуществляющего
медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении,
назначается специалист, имеющий высшее медицинского образование по
специальности "стоматология" и сертификат специалиста по
специальности "стоматология детская".
8. Врач-стоматолог
детский в своей деятельности руководствуется законодательством Российской
Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной
власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти субъектов
Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также настоящим
Положением.
9. Врач-стоматолог
детский обязан осуществлять:
- проведение профилактических
медицинских осмотров обучающихся;
- проведение
плановой санации полости рта;
- диспансерное
наблюдение и лечение обучающихся со стоматологическими заболеваниями (кариес,
гингивит, заболевания слизистой оболочки рта, некариозные
поражения зубов);
- оказание обучающимся неотложной и скорой медицинской помощи, в том
числе стоматологической (терапевтического профиля);
- направление в
установленном порядке обучающихся с патологией
челюстно-лицевой области на стационарное лечение;
- взаимодействие с
медицинским персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами
участковыми, врачами-специалистами учреждений здравоохранения и администрацией
общеобразовательного учреждения;
- контроль за работой среднего и младшего медицинского
персонала;
-
санитарно-гигиеническое просвещение по профилактике стоматологических
заболеваний;
-
направлять обучающихся со стоматологическими заболеваниями в необходимых
случаях на консультации и лечение;
- анализ
эффективности диспансеризации обучающихся с оценкой уровня их
стоматологического здоровья;
- анализ
стоматологической заболеваемости обучающихся в
общеобразовательном учреждении;
- взаимодействие с
медицинским персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами
участковыми и врачами-специалистами учреждений здравоохранения, а также
администрацией общеобразовательных учреждений;
- вести
утвержденные формы учетной и отчетной медицинской документации;
- повышать свою
квалификацию по специальности и проходить усовершенствование по вопросам
медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях.
IV.
Положение
об организации
деятельности гигиениста
стоматологического,
осуществляющего медицинское
обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении
10. На должность
гигиениста стоматологического, осуществляющего медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении, назначается
специалист, имеющий среднее медицинского образование по специальности
"стоматология профилактическая" и сертификат специалиста по
специальности "стоматология профилактическая".
11. Гигиенист
стоматологический, оказывающий медицинскую помощь обучающимся
а общеобразовательном учреждении, в своей деятельности руководствуется
законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами
федерального органа исполнительной власти в области здравоохранения, органов
исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов местного
самоуправления, а также настоящим Положением.
12. Гигиенист
стоматологический обязан осуществлять:
- оказание скорой
медицинской помощи;
- проведение
плановой профилактики стоматологических заболеваний, с учетом индивидуальных
особенностей общего состояния здоровья и стоматологического статуса, в
индивидуальные сроки для каждого обучающегося;
- проведение
санитарно-гигиенического просвещения педагогического персонала и родителей по
профилактике стоматологических заболеваний у
обучающихся;
- расчет количества
необходимых для реализации программы профилактики: санитарно-просветительных материалов,
медикаментов, средств гигиены полости рта;
- проведение
контролируемой чистки зубов, индивидуальное обучение гигиене полости рта;
- проведение
коррекции навыков гигиенического ухода и подбор средств гигиены полости рта;
- контроль за выполнением рекомендаций по рациональному
питанию обучающихся;
- проведение
комплекса профессиональной гигиены полости рта с использованием современных
технологий, а том числе обучающихся с ортодонтическими
конструкциями;
- проведение
анализа эффективности работы по профилактике стоматологических заболеваний
обучающихся;
- анализ ежегодной
реализации профилактической программы и составление план-графика работы на
следующий учебный год;
- взаимодействие с
медицинским персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами
участковыми и врачами-специалистами учреждений здравоохранения, а также
администрацией общеобразовательных учреждений;
- ведение
утвержденных форм учетной и отчетной медицинской документации;
- повышение своей
квалификации по специальности и проходить усовершенствование по вопросам
медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях.
V.
Положение
об организации
деятельности медицинской сестры
врача-стоматолога
детского, осуществляющей медицинское
обеспечение обучающихся в общеобразовательном учреждении
13. На должность медицинской сестры врача-стоматолога детского,
осуществляющей медицинское обеспечение обучающихся в общеобразовательном
учреждении, назначается специалист, имеющий среднее медицинского образование по
специальности "сестринское дело", "сестринское дело в
педиатрии" или "лечебное дело" и сертификат специалиста по
соответствующей специальности.
14. Медицинская
сестра врача-стоматолога детского в своей деятельности руководствуется законодательством
Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа
исполнительной власти в области здравоохранения, органов исполнительной власти
субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также
настоящим Положением.
15. Медицинская
сестра врача-стоматолога детского обязана:
- оказывать скорую
медицинскую помощь;
- готовить рабочее
место врача к приему пациентов, накрывать стерильный стол;
- во время приема
руководить поступлением обучающихся в кабинет,
подавать врачу стерильный инструмент, замешивать пломбировочный материал,
выписывать рецепты и направления на консультации и обследования, выдавать
справки о санации, проводить дезинфекцию, предстерилизационную
очистку и стерилизацию инструментария;
- отвечать за хранение
медикаментов, в том числе медикаментов группы "А" и "Б",
следить за сохранением этикеток на флаконах, за сроками использования
лекарственных средств;
- участвовать в
проведении санитарно-гигиенического просвещения среди обучающихся;
- соблюдать правила
охраны труда и противопожарной безопасности на рабочем месте;
- следить за
соблюдением правил асептики и антисептики;
- следить за
исправной работой освещения, водопровода, канализации в кабинете, технической
исправностью аппаратуры, своевременно оформлять заявки на ремонт;
- следить за
своевременным пополнением медикаментов, инструментария, перевязочного
материала;
- взаимодействовать
с медицинским персоналом общеобразовательного учреждения, врачами-педиатрами
участковыми и врачами-специалистами учреждений здравоохранения, а также
администрацией общеобразовательных учреждений;
- вести
утвержденные формы учетной и отчетной медицинской документации;
- повышать свою
квалификацию по специальности и проходить усовершенствование по вопросам
медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях.